{"id":3873,"date":"2015-08-29T00:00:00","date_gmt":"2015-08-28T22:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.dieta-dimagrante.com\/alimentazione\/2015\/08\/29\/complicanze-di-sovrappeso-e-obesita\/"},"modified":"2015-08-29T00:00:00","modified_gmt":"2015-08-28T22:00:00","slug":"complicanze-di-sovrappeso-e-obesita","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dieta-dimagrante.com\/alimentazione\/complicanze-di-sovrappeso-e-obesita\/","title":{"rendered":"Complicanze di sovrappeso e obesit\u00e0"},"content":{"rendered":"

Le prime concrete conseguenze a danno dei principali organi e apparati investono anzitutto quello respiratorio, a carico del quale si realizza un quadro di insufficienza ventilatoria di tipo restrittivo. Nei paesi occidentali si \u00e8 scatenata una vera e propria emergenza di sovrappeso e obesit\u00e0<\/strong>. Si stima che la causa principale sia da ricercarsi nella sovralimentazione unita ad un aumento della denutrizione causata dall’impoverimento dei nutrienti<\/a> nei cibi. Le prime concrete conseguenze dell’obesit\u00e0 a danno dei principali organi e apparati investono anzitutto quello respiratorio<\/strong>, a carico del quale si realizza un quadro di insufficienza ventilatoria di tipo restrittivo. La rigidit\u00e0 della cavit\u00e0 toracica indotta dalle pareti ispessite dal grasso sottocutaneo e dalle ridotte escursioni del diaframma sospinto verso l’alto dalle masse adipose intraddominali, comporta una riduzione di tutti i volumi respiratori statici e dinamici sino a situazioni di ipoventilazione<\/strong> con deficit dell’assunzione di O2 e dell’eliminazione di CO2. In ambito respiratorio, aspetto affatto peculiare assume la sindrome di Pickwick<\/strong><\/em> che consiste in un’obesit\u00e0 iperfagica accompagnata da eccessi incoercibili di sonnolenza, ipoventilazione alveolare e insufficienza cardiaca.<\/strong> Altre precoci complicazioni si osservano a carico dell’apparato osteoarticolare<\/strong>: dalle artralgie <\/strong>alle osteoartrosi <\/strong>prevalenti nei segmenti pi\u00f9 bassi della colonna vertebrale, nelle caviglie, nelle ginocchia e nei piedi a carico dei quali si osservano frequentemente grossolane iperostosi <\/strong>e osteofitosi<\/strong>. L’obesit\u00e0 si associa assai spesso a ipertensione<\/strong> e in molti casi quest’ultima pu\u00f2 essere ricondotta ai suoi valori normali dalla semplice osservanza di corrette abitudini alimentari. Nelle donne non \u00e8 raro che l’eccesso di peso si accompagni a dismenorrea <\/strong>o a vera e propria amenorrea<\/strong>. Costante, negli obesi<\/a> di una certa gravit\u00e0, \u00e8 il reperto di steatosi epatica <\/strong>dimostrabile con metodiche invasive (ago-biopsia epatica) o non invasive (ecografia); essa \u00e8 riducibile, sino a totale scomparsa, con il dimagrimento indotto dal regime dietetico. Frequente \u00e8 la colelitiasi colesterolica <\/strong>favorita dalle alterazioni dell’assetto lipidico del siero. Non trascurabile \u00e8 l’incidenza di patologia dermatologica<\/strong>. Infatti, per l’alterato rapporto tra massa e superficie corporea e per l’azione coibente esercitata dal pannicolo adiposo sottocutaneo ispessito<\/strong>, la dispersione termica \u00e8 ostacolata con necessit\u00e0 di una maggiore produzione di sudore; questo si deposita all’interno delle grosse pliche cutanee e, mescolandosi coi prodotti sebacei e di desquamazione della pelle, produce un ottimo terreno per la proliferazione di varie specie batteriche responsabili di irritazioni e infezioni cutanee. Da rilevare, infine, che un’alterazione del metabolismo energetico, cui possono seguire alterazioni ormonali, \u00e8 uno dei fattori etiopatogenetici della pannicoopatia edematofibrosclerotica <\/strong>(cellulite<\/strong>). L’aumento di peso \u00e8 quasi costantemente accompagnato a quadri dislipidemici per l’aumento dei tassi di colesterolo<\/strong>, trigliceridi <\/strong>e lipoproteine <\/strong>a bassa e bassissima densit\u00e0 (LDL, VLDL), cui fa riscontro il basso tenore di lipoproteine ad alta densit\u00e0 (HDL) universalmente riconosciute come protettive nei confronti dell’aterosclerosi<\/strong>; il tutto \u00e8 probabilmente da ascrivere all’eccessiva assunzione di zuccheri semplici. A ci\u00f2 si aggiunge una precariet\u00e0 del metabolismo<\/a> glucidico per scarsa tolleranza al glucosio e aumento dell’insulinemia; ci\u00f2 prefigura e precorre quella sindrome nota come diabete di tipo 2<\/strong>\u00b0 “non insulino-dipendente”<\/strong>(DNID) frequentissimo negli obesi. Le anomalie ematochimiche comprendono anche frequenti rialzi dell’uricemia<\/strong> facilitata da eventuali, e negli obesi non infrequenti, abusi alcolici. Importanti sono i disordini ormonali<\/strong>, a un tempo causa ed effetto dell’obesit\u00e0. Le disendocrinie surrenali <\/strong>sono all’origine di disturbi sessuali <\/strong>e di ipercorticosurrenalismo<\/strong>: l’aumento dei glicocoarticoidi <\/strong>in associazione con l’iperinsulinismo<\/strong>, contribuisce ad alimentare il sovrappeso per il suo effetto anabolico e anticatabolico sui grassi. L’elevata concentrazione di aldosterone <\/strong>provoca ritenzione sodica con effetti edemigeni <\/strong>e ipertensivi<\/strong>. In ultima analisi, questa congerie polimorfa di deviazioni metaboliche, ormonali, respiratorie, ematochimiche, ecc., finisce per accelerare i processi aterosclerotici<\/strong> e conferisce quindi all’obesit\u00e0 quelle caratteristiche di vero e proprio fattore di rischio indiretto per le malattie del miocardio<\/strong> e dei vasi arteriosi soprattutto coronarici, cerebrali e renali.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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