{"id":4089,"date":"2017-01-16T00:00:00","date_gmt":"2017-01-15T23:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.dieta-dimagrante.com\/alimentazione\/2017\/01\/16\/lincontinenza-urinaria\/"},"modified":"2017-01-16T00:00:00","modified_gmt":"2017-01-15T23:00:00","slug":"lincontinenza-urinaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dieta-dimagrante.com\/alimentazione\/lincontinenza-urinaria\/","title":{"rendered":"L&#8217;incontinenza urinaria"},"content":{"rendered":"<p><strong>L&rsquo;incontinenza urinaria<\/strong> colpisce in egual misura uomini e donne: la percentuale \u00e8 di <strong>uno su cinque <\/strong>per gli anziani che vivono a casa propria e di <strong>uno su tre<\/strong> per quelli che vivono in casa di riposo.<\/p>\n<p><strong>Quali sono le cause dell&rsquo;incontinenza urinaria<\/strong><br \/>Le <strong>cause neurologiche<\/strong> includono tutte le malattie del sistema nervoso centrale che alterano il controllo della vescica. <\/p>\n<p>\u00b7\u00a0disturbi vascolari, <\/p>\n<p>\u00b7\u00a0la malattia di Alzheimer, <\/p>\n<p>\u00b7\u00a0il morbo di Parkinson, <\/p>\n<p>\u00b7\u00a0i tumori <\/p>\n<p>si accompagnano spesso a incontinenza, come pure la <strong>sclerosi multipla<\/strong> e i <strong>traumi vertebrali<\/strong> che comportano lesioni del midollo spinale. Il <strong>diabete e la sifilide<\/strong> compromettono la tonicit\u00e0 della vescica, causando lesioni alle terminazioni nervose locali. L&rsquo;incontinenza dovuta al rigurgito della vescica troppo piena \u00e8 provocata da <strong>un&rsquo;ostruzione dell&rsquo;uretra<\/strong>. Pu\u00f2 essere la conseguenza di un utero fibromatoso, di un colon pieno di materia fecale o di una serie di infezioni. Il rilasciamento dello sfintere della vescica \u00e8 un effetto secondario di numerosi farmaci usati dalle persone anziane. <strong>L&rsquo;incontinenza da sforzo<\/strong> \u00e8 una conseguenza, nella donna, degli interventi chirurgici sull&rsquo;apparato genitale che provocano il rilasciamento dei muscoli pelvici e, nell&rsquo;uomo, di <strong>interventi alla prostata<\/strong>.<\/p>\n<p><strong>La falsa incontinenza<\/strong><br \/>La falsa incontinenza, o <strong>incontinenza indotta<\/strong>, \u00e8 una condizione temporanea e reversibile. L&rsquo;intervallo tra la percezione e il bisogno di urinare \u00e8 pi\u00f9 breve nelle persone anziane, che non possono trattenere a lungo l&rsquo;urina. Tutto ci\u00f2 che ritarda la minzione pu\u00f2 pertanto causare una perdita di urina: <\/p>\n<p>\u00b7\u00a0immobilizzazione conseguente a un trauma o in un letto con le sponde, <\/p>\n<p>\u00b7\u00a0difficolt\u00e0 motoria, <\/p>\n<p>\u00b7\u00a0gabinetti inaccessibili, <\/p>\n<p>\u00b7\u00a0stati di incoscienza dovuti a una malattia, <\/p>\n<p>\u00b7\u00a0farmaci,<\/p>\n<p>\u00b7\u00a0all&rsquo;alcol.\u00a0 <\/p>\n<p>Le <strong>infezioni urinarie o vaginali, il <a href=\"https:\/\/www.dieta-dimagrante.com\/alimentazione\/il-diabete-e-lo-zucchero\/\">diabete<\/a> e i diuretici<\/strong> sono tutte cause temporanee di incontinenza. L&rsquo;emissione di urina pu\u00f2 anche essere un sintomo di aggressivit\u00e0 o una manifestazione di insicurezza, come accade, per esempio, quando una persona anziana teme di essere trasferita in una casa di riposo.<\/p>\n<p><strong>Terapia dell&rsquo;incontinenza urinaria<\/strong><br \/>La visita medica si svolge in tre fasi:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Un colloquio con il paziente e un esame clinico generale;<\/strong><\/li>\n<li><strong>Un&rsquo;analisi del comportamento attraverso colloqui con i familiari o le persone che lo assistono;<\/strong><\/li>\n<li><strong>Eventuali esami complementari per confermare la diagnosi e scegliere la terapia.<\/strong> <\/li>\n<\/ul>\n<p>La terapia, nei casi curabili, consiste nella ricostruzione del pavimento pelvico o nella rimozione chirurgica di un ostacolo prostatico. Questi casi sono tuttavia rari e tale intervento \u00e8 difficile da sopportare dopo i <strong>75 anni<\/strong>. I <strong>farmaci<\/strong>, che riducono le contrazioni della vescica e aumentano il tono dello sfintere in alcuni casi e rafforzano le contrazioni in altri, sono ampiamente utilizzati, con risultati che variano da paziente a paziente. La <strong>rieducazione<\/strong> \u00e8 fondamentale. Essa riguarda la vescica in caso di incontinenza da ostruzione, lo sfintere e i muscoli del perineo in caso di incontinenza da sforzo. I risultati dipendono dalla collaborazione del paziente e dal metodo. Nel 70% dei casi si ha comunque un sensibile miglioramento.<\/p>\n<p><strong>Effetti psicosociali dell&rsquo;incontinenza<\/strong><br \/>Essere incontinenti \u00e8 fonte di fastidi, vergogna e ansia. Gli effetti indiretti sono numerosi:<\/p>\n<p>\u00b7 Squilibrio alimentare con riduzione delle bevande per paura di urinare, con conseguente rischio di disidratazione;<\/p>\n<p>\u00b7\u00a0Disturbi respiratori dovuti all&rsquo;ansia, disturbi motori per paura di perdite e disturbi del sonno per timore di emissioni notturne;<\/p>\n<p>\u00b7\u00a0Trasandatezza nel vestire e rifiuto di indossare il pannolone;<\/p>\n<p>\u00b7\u00a0Macerazione della pelle a causa della prolungata umidit\u00e0;<\/p>\n<p>\u00b7\u00a0Deterioramento dell&rsquo;immagine di s\u00e9, isolamento sociale per paura del ridicolo, chiusura in se stessi e rifiuto di qualsiasi attivit\u00e0 collettiva.<\/p>\n<p>Le persone che circondano il paziente affetto da incontinenza, oltre ad avere <strong>un atteggiamento positivo<\/strong> e <strong>tollerante<\/strong>, devono anche:<\/p>\n<p>\u00b7\u00a0Stimolare regolarmente il soggetto ad andare in bagno o a chiedere il pitale senza attendere che il bisogno si faccia troppo pressante;<\/p>\n<p>\u00b7\u00a0Incoraggiare gli esercizi di rieducazione della vescica;<\/p>\n<p>\u00b7\u00a0Proporre bevande, a eccezione del <a href=\"https:\/\/www.dieta-dimagrante.com\/alimentazione\/le-virtu-del-the\/\">t\u00e8<\/a> e del caff\u00e8 che hanno un effetto diuretico;<\/p>\n<p>\u00b7 Modificare l&rsquo;ambiente che circonda il soggetto per facilitargli l&rsquo;accesso al bagno.<\/p>\n<p><strong>Pannolone o catetere<\/strong><br \/>La protezione diurna e\/o notturna assicurata dal <strong>pannolone<\/strong> \u00e8 molto utile in caso di incontinenza moderata. Efficace e discreto, il pannolone <strong>non comporta il rischio di infezioni<\/strong>. Quando l&rsquo;incontinenza \u00e8 continua o il malato, a causa della sua invalidit\u00e0, non pu\u00f2 cambiarsi da solo, si ricorre al <strong>catetere<\/strong>. Introdotto nella vescica attraverso l&rsquo;uretra, il catetere \u00e8 collegato a un recipiente, il che limita considerevolmente l&rsquo;autonomia. L&rsquo;uso prolungato del catetere comporta <strong>un certo rischio di infezioni alla vescica<\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&rsquo;incontinenza urinaria colpisce in egual misura uomini e donne: la percentuale \u00e8 di uno su cinque per gli anziani che vivono a casa propria e di uno su tre per quelli che vivono in casa di riposo. 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