{"id":4165,"date":"2017-02-11T00:00:00","date_gmt":"2017-02-10T23:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.dieta-dimagrante.com\/alimentazione\/2017\/02\/11\/salmonellosi-che-cose-e-come-si-cura\/"},"modified":"2017-02-11T00:00:00","modified_gmt":"2017-02-10T23:00:00","slug":"salmonellosi-che-cose-e-come-si-cura","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dieta-dimagrante.com\/alimentazione\/salmonellosi-che-cose-e-come-si-cura\/","title":{"rendered":"Salmonellosi – che cos’\u00e8 e come si cura"},"content":{"rendered":"

La salmonellosi <\/strong>\u00e8 un\u2019intossicazione alimentare le cui manifestazioni morbose sono causate dalla Salmonella, un batterio Gram<\/strong> negativo di forma bastoncellare appartenente famiglia Enterobacteriaceae, genere Salmonella comprendente pi\u00f9 di 2400 sierotipi. Dal punto di vista epidemiologico si distinguono: – salmonelle adattate all\u2019ospite<\/strong>, che comprendono, ad esempio, sierotipi che infettano solo l\u2019uomo, come S. Typhi e S. Paratyphi A, B e C; – salmonelle non adattate all\u2019ospite<\/strong>, in grado di infettare sia l\u2019uomo che animali di specie diversa, come, ad esempio, S. S. Enteritidis e S.Typhimurium, principalmente coinvolte nelle tossinfezioni alimentari. \"Salmonellosi<\/a>L\u2019infezione da salmonella si trasmette principalmente per via oro-fecale; perci\u00f2, gli alimenti contaminati rappresentano uno dei veicoli pi\u00f9 importanti di diffusione per l\u2019uomo. La salmonellosi pu\u00f2 essere, per\u00f2, trasmessa anche in tanti altri modi: attraverso le superfici della cucina, pu\u00f2 essere localizzata nell\u2019acqua, nel suolo, negli escrementi degli animali, nella carne cruda e nelle uova. Per poter causare la malattia, \u00e8 necessaria la colonizzazione massiva dell\u2019agente patogeno nell\u2019alimento prima dell\u2019ingestione. Solitamente, esteticamente il cibo contaminato non presenta alcuna alterazione delle caratteristiche organolettiche (colore, odore, sapore, consistenza). La contaminazione degli alimenti pu\u00f2 avvenire al momento della loro produzione, durante la preparazione, oppure dopo la cottura a causa di una manipolazione non corretta degli alimenti. In particolare, sono da considerarsi alimenti a rischio: – uova crude (o poco cotte) e derivati a base di uova; – latte crudo e derivati del latte crudo (compreso il latte in polvere); – carne e derivati (specialmente se poco cotti); – salse e condimenti per insalate; – preparati per dolci<\/a> e creme; – gelato artigianale e commerciale; –\u00a0 frutta e verdura (angurie, pomodori, germogli di semi, meloni, insalata, sidro e succo d\u2019arancia non pastorizzati), contaminate durante il taglio. I sintomi variano dai semplici disturbi del tratto<\/strong> gastrointestinale<\/strong> (febbre, dolore addominale, nausea, vomito e diarrea) fino a forme cliniche pi\u00f9 gravi (batteriemie o infezioni focali a carico, per esempio, di ossa e meningi) che si verificano soprattutto in soggetti fragili (anziani, bambini e soggetti con deficit a carico del sistema immunitario). I sintomi della malattia compaiono tra le 6 e le 72 ore dall\u2019ingestione di alimenti contaminati ma, pi\u00f9 comunemente, si manifestano dopo 12-36 ore protraendosi per 4-7 giorni. Nella maggior parte dei casi i soggetti vanno incontro a guarigione senza il bisogno del ricovero ospedaliero. Esiste, per\u00f2, una piccola possibilit\u00e0 di diffusione e replicazione delle salmonelle in sedi extra-intestinali (infezione sistemica)<\/strong> con conseguenti processi in\ufb01ammatori generalizzati. Forme sistematiche gravi possono colpire soggetti a rischio (neonati, anziani, immunodepressi) e rendere necessaria l\u2019ospedalizzazione. Sono particolarmente suscettibili all\u2019infezione da salmonella i soggetti affetti da acloridria<\/strong> (disfunzione dell\u2019apparato digerente, consistente nell\u2019assenza di acido cloridrico nel succo gastrico) e da malattie neoplastiche<\/strong> in terapia con farmaci anti-acido, in pregressa o concomitante terapia antibiotica ad ampio spettro, e\/o in terapia immunosoppressiva; i soggetti che hanno subito interventi chirurgici a carico dell\u2019apparato gastrointestinale<\/strong>. Altri soggetti particolarmente a rischio sono anziani, bambini e donne in gravidanza<\/a>, ma anche individui affetti da anemia falciforme<\/strong> e HIV<\/strong>. Per questi ultimi l\u2019infezione da salmonella si manifesta anche con ricorrenti episodi di setticemia non tifoidea. La gravit\u00e0 della malattia \u00e8 in relazione al sierotipo infettante, al numero di microrganismi ingeriti e a fattori di resistenza del paziente. In particolare, a livelli di acidit\u00e0 gastrica ridotti corrispondono maggiori probabilit\u00e0 di manifestare diarrea. Ai germi che non vengono neutralizzati dalla secrezione acida dello stomaco l\u2019intestino umano risponde con una reazione infiammatoria che provoca il fenomeno diarroico. La salmonellosi \u00e8 una malattia diffusa in tutto il mondo ma maggiormente segnalata nei paesi occidentali a causa del miglior sistema di controllo operante in queste regioni. Tuttavia, si stima che solo\u00a0 l’1% dei casi clinici venga notificato. L’infezione da salmonella si pu\u00f2 verificare contemporaneamente in diversi soggetti soprattutto se questi convivono (scuole, asili, ospedali, case di riposo) o hanno avuto accesso alle stesse fonti alimentari (mense, ristoranti). Si calcola che i casi di salmonellosi nei soli Stati Uniti siano circa 5\u00a0 milioni ogni anno, tra cui si annoverano epidemie causate da acqua<\/a> potabile non clorata (25.000 casi) e da latte non opportunamente pastorizzato (285.000 casi). Molti animali domestici e selvatici possono fungere da serbatoio quali polli, suini, bovini, roditori, tartarughe, iguane, cani, gatti e pulcini\u00a0tenuti in casa come animali d’affezione. I casi di\u00a0 portatori cronici sono pi\u00f9 frequenti tre gli animali che tra gli uomini. La mortalit\u00e0 per salmonellosi presenta un\u2019incidenza bassissima; nel 2000 ci sono stati 13 decessi per salmonellosi su 57 milioni di casi. La diagnosi della salmonellosi<\/strong> viene fatta tramite coprocoltura (esame colturale delle feci). La terapia per la salmonellosi<\/strong> non prevede vaccini; solitamente, risulta controproducente l\u2019utilizzo di una terapia antibiotica, somministrata esclusivamente in particolari casi, ad esempio a soggetti anziani, ai bambini al di sotto dei due anni, agli immunodepressi e a pazienti che presentano uno stato avanzato e, quindi, patologico dell\u2019infezione. E\u2019 indicato sottoporsi a una terapia di supporto, fatta da farmaci antidiarroici, soluzioni reidratanti e probiotici. Questa terapia \u00e8 utile per la reidratazione dei liquidi e dei sali minerali<\/a> perduti con le scariche diarroiche.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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