{"id":4173,"date":"2016-07-02T00:00:00","date_gmt":"2016-07-01T22:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.dieta-dimagrante.com\/alimentazione\/2016\/07\/02\/il-carcinoma-al-colon-retto-cause-e-manifestazioni\/"},"modified":"2016-07-02T00:00:00","modified_gmt":"2016-07-01T22:00:00","slug":"il-carcinoma-al-colon-retto-cause-e-manifestazioni","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dieta-dimagrante.com\/alimentazione\/il-carcinoma-al-colon-retto-cause-e-manifestazioni\/","title":{"rendered":"Il carcinoma al colon-retto: cause e manifestazioni"},"content":{"rendered":"

Il carcinoma del colon retto<\/strong> rappresenta una delle pi\u00f9 frequenti cause di morte per neoplasia nei paesi occidentali. Si calcola che la sua incidenza sia del tutto in aumento; solo in Europa, infatti, ogni anno vengono diagnosticati 200.000 casi. \"la<\/a>Si tratta di una forma di neoplasia che si manifesta frequentemente intorno agli anni 60 (raramente prima dei 40), che non apporta sostanziali differenze nei due sessi per quanto concerne la localizzazione colica, cosa che, invece, cambia a livello rettale, in cui \u00e8 stata riscontrata una maggiore incidenza nel sesso femminile. Le stazioni organiche pi\u00f9 colpite sono il retto nel 50 % dei casi, il sigma nel 20%, il colon ascendente al 16% ed il trasverso con flessura splenica all\u20198%. Le cause<\/strong> provocanti tale neoplasia sono sconosciute, nonostante determinati studi epidemiologici abbiano identificato possibili fattori di rischio, quali: –\u00a0 abitudini alimentari: <\/strong>una dieta<\/a> scarna di fibre<\/a> ed incentrata sui grassi<\/a> determina l\u2019andamento della neoplasia, secondo dei criteri per cui la stessa sarebbe in grado di influenzare lo sviluppo della neoplasia. E\u2019 bene sapere che il grasso<\/strong> alimentare pu\u00f2 favorire direttamente o indirettamente l\u2019incremento del turnover epiteliale, attraverso il metabolismo degli acidi biliari, i quali vengono espulsi e convertiti in promotori tumorali dai batteri siti nel lume intestinale. -Le fibre alimentari, invece, hanno la capacit\u00e0 di legare i grassi e gli acidi biliari, inibendo, attraverso un\u2019azione diluente, l\u2019attivit\u00e0 promotrice degli stessi; –\u00a0 Fattori genetici: <\/strong>identificazione delle sindromi ereditarie associate alla presenza di polipi<\/strong> adenomatosi <\/strong>(malattia ereditaria trasmessa attraverso un meccanismo autosomico dominante) e allo sviluppo di neoplasie del grosso<\/strong> intestino<\/strong>; –\u00a0 Polipi neoplastici:<\/strong> con trasmissione maligna pi\u00f9 frequente rispetto agli adenomi villosi e tubulo-villosi rispetto a quelli tubulari. Frequente anche nelle lesioni multiple ed in quelle con maggiori dimensioni (oltre i 2,5 cm); –\u00a0 Malattie infiammatorie intestinali: <\/strong>la colite ulcerosa pu\u00f2 essere contrassegnata dallo sviluppo di un carcinoma del colon-retto, a sua volta condizionato dalla durata e dall\u2019estensione della malattia. Il rischio \u00e8 di circa 20 volte superiore a quello della popolazione generale per i pazienti con una malattia della durata superiore ai 10 anni. Rilievi analoghi, ma a livelli estremamente pi\u00f9 bassi, sono stati riscontrati anche nel morbo di Crohn. Al 70% dei pazienti il carcinoma viene diagnosticato come neoplasia chirurgicamente aggredibile, mentre al restante 30% dei pazienti il carcinoma viene diagnosticato come neoplasia metastatica. Il 25% dei pazienti operati radicalmente presenta una ripresa in un tempo variabile. Le manifestazioni cliniche della neoplasia possono presentarsi con una serie di sintomi e segni che, oltre dallo stadio della malattia, dipendono anche dalla sua localizzazione all\u2019interno del colon e del retto: –\u00a0 Colon destro:<\/strong> le lesioni ivi sviluppatesi sono per lo pi\u00f9 vegetanti, spesso di notevoli dimensioni, talvolta ulcerate e facilmente sanguinanti. Clinicamente, si possono determinare le seguenti anomalie: anemia<\/strong>, dolore<\/strong> non molto intenso, subcontinuo, al quale si pu\u00f2 associare una vaga sintomatologia dispeptica; astenia<\/strong>, correlata all\u2019anemia; formazione di massa<\/strong> palpabile al tatto; anoressia<\/strong> e dimagrimento<\/strong> a vista d\u2019occhio. –\u00a0 Colon sinistro:<\/strong> le neoplasie che interessano questa zona si sviluppano prevalentemente in modo infiltrante, determinando un ostacolo alla canalizzazione. Clinicamente, si individuano: modificazioni dell\u2019alvo<\/strong> dato da stipsi<\/strong> o diarrea<\/strong> (pi\u00f9 in generale dall\u2019alternanza tra i due stati opposti); presenza di sangue nelle feci<\/strong>, a volte in modesta quantit\u00e0 altre volte, invece, in misura pi\u00f9 abbondante; dolore addominale<\/strong>, diffuso in tutto l\u2019addome. Il carcinoma del colon-retto si diffonde per continuit\u00e0<\/strong>, bucando in profondit\u00e0 la parete intestinale; per contiguit\u00e0<\/strong>, interessando organi vicini con possibile formazione di fistole nell\u2019intestino tenue, nella vescica e nello stomaco; per propagazione endocavitaria<\/strong>, causando carcinosi peritoneale (talvolta anche metastatizzazione a livello pelvico); per via linfatica<\/strong>; per<\/strong> via<\/strong> ematica<\/strong>. In passato il sistema pi\u00f9 utilizzato per individuare il carcinoma del colon-retto era quello di Dukes<\/strong> (1932) modificato 20 anni dopo da Astler<\/strong> e Coller<\/strong>. Attualmente, si utilizzano pi\u00f9 comunemente la classificazione TNM<\/strong> e le classificazioni associate AJCC<\/strong> (American Joint Commettee on cancer) e UICC<\/strong> (Union Internationale contre le Cancer) per avere una stadiazione separata e parallela sia del tumore<\/a> primitivo, sia del coinvolgimento linfonodale, che delle metastasi a distanza.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Il carcinoma del colon retto rappresenta una delle pi\u00f9 frequenti cause di morte per neoplasia nei paesi occidentali. Si calcola che la sua incidenza sia del tutto in aumento; solo in Europa, infatti, ogni anno vengono diagnosticati 200.000 casi. Si tratta di una forma di neoplasia che si manifesta frequentemente intorno agli anni 60 (raramente …<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[37,77,45,53],"tags":[],"class_list":["post-4173","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-patologie-gravi","category-prevenzione","category-salute","category-tumori"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dieta-dimagrante.com\/alimentazione\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4173","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dieta-dimagrante.com\/alimentazione\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dieta-dimagrante.com\/alimentazione\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dieta-dimagrante.com\/alimentazione\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dieta-dimagrante.com\/alimentazione\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4173"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.dieta-dimagrante.com\/alimentazione\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4173\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dieta-dimagrante.com\/alimentazione\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4173"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dieta-dimagrante.com\/alimentazione\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4173"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dieta-dimagrante.com\/alimentazione\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4173"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}