{"id":4201,"date":"2017-03-01T00:00:00","date_gmt":"2017-02-28T23:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.dieta-dimagrante.com\/alimentazione\/2017\/03\/01\/peritonite\/"},"modified":"2017-03-01T00:00:00","modified_gmt":"2017-02-28T23:00:00","slug":"peritonite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dieta-dimagrante.com\/alimentazione\/peritonite\/","title":{"rendered":"Peritonite"},"content":{"rendered":"<p>La <strong>peritonite<\/strong> \u00e8 un processo infiammatorio, acuto o cronico, del peritoneo, la sottile e trasparente membrana sierosa che riveste la cavit\u00e0 addominale e numerosi organiche contenuti al suo interno.  Con la funzione di sostenere gli organi addominali, il <strong>peritoneo<\/strong> \u00e8 formato da due foglietti, uno parietale, che riveste le pareti interne della cavit\u00e0 addominale, ed una viscerale, che avvolge gli organi in essa contenuti, quali esofago intra-addominale, stomaco, duodeno, piccolo intestino, appendice, colon, retto, colecisti, albero biliare e vescica. <a href=\"https:\/\/www.dieta-dimagrante.com\/alimentazione\/wp-content\/uploads\/2015\/09\/peritonite-dolore.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-1539 alignleft\" src=\"https:\/\/www.dieta-dimagrante.com\/alimentazione\/wp-content\/uploads\/2015\/09\/peritonite-dolore.jpg\" alt=\"peritonite\" width=\"325\" height=\"216\" \/><\/a>Tra i due foglietti che compongono il peritoneo esiste il cavo peritoneale, uno spazio virtuale, contenente una piccola quantit\u00e0 di liquido sieroso, che si rinnova continuamente e consente lo scorrimento dei due foglietti l\u2019uno sull\u2019altro, facilitando i movimenti attivi e passivi dell\u2019addome.  Il peritoneo \u00e8 in grado di difendersi dagli agenti infettivi tramite un\u2019azione antibatterica e con la capacit\u00e0 di circoscrivere il focolaio settico, attraverso un\u2019abbondante essudazione fibrinosa. Perci\u00f2, l\u2019infiammazione del peritoneo pu\u00f2 essere bloccata con il semplice trattamento sistemico.  A causare la peritonite \u00e8 la perforazione di un organo addominale, che permette ai batteri e ai succhi digestivi di contaminare il peritoneo. A seconda dell\u2019origine infiammatoria, \u00e8 possibile distinguere la peritonite in <strong>primaria<\/strong> e <strong>secondaria<\/strong>, mentre, a seconda dell\u2019estensione, si distingue la peritonite in <strong>localizzata<\/strong>, che preannuncia un efficace reazione di difesa del peritoneo che riesce a limitare l\u2019infiammazione, e <strong>diffusa<\/strong>, che rappresenta una situazione ben pi\u00f9 grave della peritonite localizzata. Altra distinzione, dettata dall\u2019intensit\u00e0 dell\u2019infiammazione, \u00e8 tra peritonite <strong>cronica<\/strong>, <strong>rara<\/strong> e <strong>acuta<\/strong>, in cui l\u2019inizio della sintomatologia \u00e8 molto violenta.  Alla peritonite primaria appartengono tutti quei casi in cui l\u2019infiammazione \u00e8 conseguente alla diffusione dei batteri attraverso il circolo sanguigno, come la peritonite pneumococcica e la peritonite tubercolare. Quelli della peritonite primaria sono casi piuttosto rari.  Alla peritonite secondaria, invece, appartengono tutti quei casi in cui la rottura o la perforazione di un organo addominale, come appendicite, ulcera peptica, coleciste, ostruzione intestinale o colite perniciosa, sono la causa dello stato infiammatorio. In questo caso, oltre all\u2019azione dannosa dei microrganismi si aggiunge quella lesiva dei succhi digestivi (bile, succo gastrico e pancreatico), urina, muco e sangue: si parla di peritonite chimica.  In alcuni casi pu\u00f2 succedere che la peritonite sia causata da un trauma, come la presenza di sangue infetto nell\u2019addome, di ferite profonde, una pancreatite o una malattia infiammatoria della pelvi o di un accidente vascolare (embolia, trombosi mesenterica). Nei pi\u00f9 giovani e nei bambini, invece, la peritonite \u00e8 causata specialmente dalla perforazione di un\u2019appendicite infiammata e non diagnosticata al momento giusto.  A seconda del tipo di peritonite, si riscontrano diversi <strong>sintomi<\/strong>. La peritonite primaria determina la comparsa di gonfiori addominali che si accompagnano a deboli dolori, febbre e perdita di peso. La peritonite secondaria acuta porta a sintomi violenti che comprendono la comparsa di forti dolori addominali, dapprima circoscritti nella zona addominale di rottura e poi generalizzati. A caratterizzare una peritonite acuta sono altri sintomi, come nausea, vomito, febbre, tachicardia, progressiva dilatazione addominale e sete causata dallo stato di disidratazione, sfociando allo shock ipovolemico e, in casi pi\u00f9 violenti, alla morte del paziente, causati da un trattamento non fatto in tempo.  Per la <strong>diagnosi<\/strong> si prendono in esame i sintomi manifestati dallo stato infiammatorio e, successivamente, ci si sottopone ad esami radiologici, quali un\u2019ecografia dell\u2019addome o una TAC. In alcuni casi, il medico effettua prelievo di sangue e di versamento peritoneale da spedire in laboratorio di analisi, per fare indagini di varia entit\u00e0 relazionati alla diagnosi fatta in precedenza con i sintomi, definendo meglio le caratteristiche e la natura dell\u2019infiammazione.  Attraverso la diagnosi \u00e8 possibile arrivare alla <strong>terapia<\/strong> appropriata. Nelle peritoniti acute diffuse e non perforative, la terapia sistemica comprende la somministrazione di antibiotici, l\u2019intubazione nasogastrica in aspirazione e la terapia respiratoria, mantenendo l\u2019idratazione con una giusta infusione di liquidi ed elettroliti.  Nel caso di peritonite acuta, sia localizzata che diffusa e perforativa, la terapia sistemica viene associata all\u2019intervento chirurgico, che serve per asportare la principale fonte di infiammazione o l\u2019organo che ha dato origine all\u2019infiammazione. Con l\u2019intervento chirurgico si va a bonificare il cavo peritoneale. Nella fase precedente all\u2019intervento chirurgico, si prepara l\u2019organismo con un\u2019intensa terapia antibiotica.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La peritonite \u00e8 un processo infiammatorio, acuto o cronico, del peritoneo, la sottile e trasparente membrana sierosa che riveste la cavit\u00e0 addominale e numerosi organiche contenuti al suo interno. 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